急診兒科 謝孟翰主治醫師(小港院區)(98年4月)
八個月大的小貞間斷發燒四天多，由父母把她帶來急診。小貞的症狀只有輕微咳嗽流鼻水。吃藥退燒後她的精神活力和食慾都不錯，但是五六個小時後又會發高燒。兒科急診醫師安排了尿液檢查和抽血檢查；檢查結果除了白血球量稍微偏低外，其他都正常。醫師就開了一些退燒藥讓小貞回家。隔天，小貞雖然燒退了，身體和臉上卻長出紅色的小疹子。父母急忙再帶回急診，醫師解釋說這是嬰兒玫瑰疹，家長不用緊張。
玫瑰疹是一種病毒感染，主要為皰疹病毒第6型及第7型最常見。這是一種良性的疾病，很少有併發症或後遺症。
主要症狀會出現發燒，溫度可高至攝氏39至40度，通常持續3或4天，極少超過5天。當高燒的時候，小嬰兒可能因發燒不舒服而顯得煩燥不安，哭鬧聲使得父母及家中長輩十分牽掛焦慮，因而急急忙忙就醫。除此之外小寶寶的胃口、活動力也都還好。也可能有輕微的咳嗽、流鼻涕之類的上呼吸道感染症狀。身體檢查起來除了外喉嚨紅腫，頸部的淋巴腺可能些腫大，沒有明顯的病徵。這種病最大的特性就是當發燒漸退時，會出現玫瑰紅似的細小斑丘疹，這也是該病快到尾聲的預告。這些玫瑰色的疹子通常不會癢，也不會有水泡出現。(見圖)疹子隨著數目增多，在一到三天的時間內，會慢慢融合和慢慢消退，不會像得麻疹一樣有任何色素沉著或脫屑現象。
玫瑰疹多半發生在六個月到一歲半大的小寶寶，男孩女孩均可發生，並無特別的差異。一般估計百分之三十的嬰兒有明顯的症狀，其他均為輕微的發燒，或亦沒有出疹。玫瑰疹整年都可發生，但在春秋兩季較為明顯增多，傳染力並不是很強，因而很少發生大流行。
病童感染後到發疹之前，玫瑰疹的診斷常常很難證實，通常要等到確實發出了疹子之後， 家長和 醫師才能以比較輕鬆的心情面對。也由於有太多其他的疾病，和玫瑰疹起初的高燒有類似的表現，所以說面對一個只有發燒而沒有其他症狀的病童時，一定要和您的小兒專科醫師好好配合及追蹤，務必排除可能的其他感染，以免延誤治療的契機。
玫瑰疹是病毒的感染，屬於良性的病程，在治療上採取的是支持性療法。適度的給予退燒藥，可以讓孩子減緩發燒的不適。要叮嚀家長的是，多注意孩子的精神活動力，有高燒時，兩到三天讓醫師追蹤檢查一次。基本上，正常嬰兒得到玫瑰疹，不會有任何併發症。但對扺抗力較差，受到免疫抑制的幼嬰，則可能有較重的併發症。此外，若小寶寶有合併熱性痙攣體質，可能會因高燒引起抽筋。
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